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抑郁症的躯体症状群

2020-10-22 10:19:40

哈尔滨心理咨询机构提示您抑郁发作包含许多心理学症状,可以分为心理学伴随症状(焦虑、自责自罪、精神病性症状、认知症状以及自杀观念和行为,自知力等等)和精神运动性症状(精神运动性兴奋与精神运动性激越等)。

抑郁发作是以抑郁为特征的疾病状态。其特点为:情绪低落、思维缓慢、语言动作减少和迟缓。其发作形式:轻型抑郁症,无精神病症状抑郁症,有精神病症状抑郁症,复发性抑郁症。抑郁的核心症状包括心境或者情绪低落,兴趣缺乏以及乐趣丧失。诊断抑郁状态时至少应该包括此三个症状之中的一个。

睡眠紊乱,食欲紊乱,性功能减退,非特异性躯体症状如疼痛、周身不适、植物神经功能紊乱等等。

1、睡眠紊乱

是抑郁状态最常见的伴随的症状之一,也是不少病人的主诉。表现为早段失眠、中段失眠、末段失眠、睡眠感缺失等等。其中以早段失眠最为多见,而以末段失眠(早醒)具有特征性。与这些典型表现不同的是,在不典型抑郁症病人可以出现贪睡的情况。

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2、食欲紊乱

主要表现为食欲下降和体重减轻。食欲减退的发生率大约为70%左右。轻者表现为食不甘味,但是进食量不一定出现明显减少,此时病人体重改变在一段时间内可能不明显;严重者完全丧失进食的欲望,体重明显下降,甚至导致营养不良。不典型抑郁症病人则可见有食欲亢进和体重增加。

3、性功能减退

可以是性欲的减退乃至完全丧失。有些病人勉强维持有性行为,但是无法从中体验到乐趣。

4、精力丧失

表现为无精打采,疲乏无力,懒惰,不愿意见人。有时与精神运动性迟滞相互伴随。精力不足或过度疲劳是抑郁发作的核心症状。

5、晨重夜轻

即情绪在晨间加重。病人清晨一睁眼,就在为新的一天担忧,不能自拔。在下午和晚间则有所减轻。此症状是“内源性抑郁症”的典型表现形式之一。有些心因性抑郁患者的症状可能在下午或者晚间加重,与之恰恰相反。

6、非特异性躯体症状

抑郁症病人有时以此类症状作为主诉,因而长期在综合医院门诊游荡。与疑病症不同的是这类病人只是诉说这类症状,希望得到相应的治疗,但是并未因此而产生牢固的疑病联想,认为自己得了不治之症。当然,抑郁症伴发疑病症状并不少见。这类非特异性症状包括头痛或者全身疼痛,周身不适,胃肠道功能紊乱,心慌气短乃至胸前区疼痛,尿频、尿意等等,常在综合医院被诊断为各种周围神经功能紊乱。


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