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心理治疗过程的一般模型

2020-03-06 15:16:40

1、预备和初始谈话

(1)来访者分析

1)来访者一般分为主动的来访者和被动的来访者。对于被动的来访者,咨询者应留心考虑:

第1为什么要安排、动员这个人来治疗?是否真的需要治疗?是否来访者只是别人的心理不正常的牺牲品?动员者或安排者一方期望从治疗中得到什么?

第2动员者是怎样动员来访者的?采取从用鼓励还是强制胁迫,或者软硬兼施?动员者是怎样向来访者介绍治疗的?这些介绍是否正确?它们可能会在来访者心理产生什么预期和定势?

2)来访者的心理准备

畏难和顾虑

态度冲突

焦虑

预期和反应准备

(2)初始谈话(主要任务)

1)让来访者放松、自然,消除紧张感

2)使来访者对治疗和治疗师有所了解


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2、记录

(1)对来访者说明记录的必要性以及记录将如何保管和使用

1)记录的理由或必要性:

为了整理讨论的内容

防止遗忘

为了在后续会谈中利用先前的资料

为了今后的评估比较

2)记录的保存和使用:要着重说明哪些人能接触这些资料,同时了解来访者不想让谁接触这些资料,并给予保证。治疗师对来访者资料的使用要遵循治疗师的伦理准则。对此可向来访者做出肯定的交待。

(2) 怎样做记录

1)录音或录像记录,往往使双方感到拘束,因此有些人使用隐蔽话筒,把摄像机置于一个不引人注目处。

2)做文字记录如果在谈话的同时进行,会引起分心,并使谈话不流畅。因此一般主张在会谈结束后再做追记。在会谈中只记非常简要的几个关键词或要点以备忘。

3)会谈环境:总的要求就是能提供一种轻松、坦率、无需戒备的交流气氛。

4)治疗过程的程序性和灵活性:治疗阶段的划分反应了治疗过程的一般规律,故必须注意它的程序性。但治疗既是一门科学,又是一门艺术,机械僵化的固守程序会使他失去人和活力,甚至变得滑稽可笑。治疗师在咨询过程中的灵活性和创造力可以说是咨询的生命。


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